Zmiany w refundacji NFZ na pieluchomajtki od 1 stycznia 2023 roku

Aktualizacja refundacji na rok 2024

80% refundacji NFZ dla osób dorosłych

1. Limit finansowania 2,30 zł za sztukę minimalna chłonność 1.400 g w przypadku majtek chłonnych, 2.500 g w przypadku pieluchomajtek:

Wysokość refundacji: 80% do limitu czyli 1,84 zł/szt.
Wysokość udziału własnego w limicie finansowania: 20% do limitu czyli 0,46 zł/szt. (wszystko co powyżej limitu dopłaca pacjent)

2. Limit finansowania 1,70 zł za sztukę minimalna chłonność 1.000 g w przypadku majtek chłonnych, 1.400 g w przypadku pieluch anatomicznych i pieluchomajtek:

Wysokość refundacji: 80% do limitu czyli 1,36 zł/szt.
Wysokość udziału własnego w limicie finansowania: 20% do limitu czyli 0,34 zł/szt. (wszystko co powyżej limitu dopłaca pacjent)

3. Limit finansowania 1,00 zł za sztukę minimalna chłonność 350 g:

Wysokość refundacji: 80% do limitu czyli 0,80 zł/szt.
Wysokość udziału własnego w limicie finansowania: 20% do limitu czyli 0,20 zł/szt. (wszystko co powyżej limitu dopłaca pacjent)

90% refundacji NFZ dla dzieci do 18 roku życia

1. Limit finansowania 2,30 zł za sztukę minimalna chłonność 1.400 g w przypadku majtek chłonnych, 2.500 g w przypadku pieluchomajtek:

Wysokość refundacji: 90% do limitu czyli 2,07 zł/szt.
Wysokość udziału własnego w limicie finansowania: 10% do limitu czyli 0,23 zł/szt. (wszystko co powyżej limitu dopłaca pacjent)

2. Limit finansowania 1,70 zł za sztukę minimalna chłonność 1.000 g w przypadku majtek chłonnych, 1.400 g w przypadku pieluch anatomicznych i pieluchomajtek:

Wysokość refundacji: 90% do limitu czyli 1,53 zł/szt.
Wysokość udziału własnego w limicie finansowania: 10% do limitu czyli 0,17 zł/szt. (wszystko co powyżej limitu dopłaca pacjent)

3. Limit finansowania 1,00 zł za sztukę minimalna chłonność 350 g:

Wysokość refundacji: 90% do limitu czyli 0,90 zł/szt.
Wysokość udziału własnego w limicie finansowania: 10% do limitu czyli 0,10 zł/szt. (wszystko co powyżej limitu dopłaca pacjent)

O szczegółach refundacji NFZ od 1 stycznia 2024 roku przeczytasz tutaj: Zmiany w refundacji NFZ na pieluchomajtki od 1 stycznia 2024 roku

Wprowadzono nowy limit finansowania wyrobów chłonnych

- Obecny limit 1,70 zł będzie dotyczyć wyrobów chłonnych o minimalnej chłonności: 1000g w przypadku majtek chłonnych oraz 1400g w przypadku pieluchomajtek i pieluch anatomicznych ;

- Wprowadzono nowy limit finansowania w wysokości 2,30 zł za sztukę na wyroby chłonne o chłonności wynoszącej powyżej: 1400g w przypadku majtek chłonnych oraz 2500g w przypadku pieluchomajtek ;

- W limicie 1,00 zł podniesiono minimalną chłonność wyrobów do 450g.

Ostatnia zmiana dotycząca refundacji produktów chłonnych miała miejsce 1 grudnia 2021 roku. Produkty zostały rozdzielone na dwie grupy: pieluchomajtki, majtki chłonne i pieluchy anatomiczne, gdzie maksymalny limit finansowania wynosił 1,70zł/szt. oraz podkłady i wkładki urologiczne (o minimalnej chłonności 250g), w których maksymalny limit finansowania był równy 1,00zł/szt. Nie było natomiast żadnej informacji o minimalnej absorpcji powyższych produktów przy limicie 1,70 zł. W wyniku nowych limitów refundacyjnych pacjenci stosujący bardziej chłonne produkty (w przypadku pieluchomajtek minimalna chłonność 2500g, natomiast w przypadku majtek chłonnych minimalna chłonność 1400g) będą mogli uzyskać wyższą refundację NFZ.

Limit finansowania poszczególnych grup wyrobów chłonnych

- Limit finansowania w przypadku wkładek urologicznych i podkładów chłonnych pozostaje bez zmian i wyniesie 1,00 zł/szt., natomiast zmieniła się minimalna chłonność produktu i do refundacji musi wynosić 450 gramów (poprzednio 250 gramów) ;

- Drugi limit finansowania to 1,70 zł za sztukę i obejmuje majtki chłonne o minimalnej chłonności 1000g, pieluchy anatomiczne o minimalnej chłonności 1400g oraz pieluchomajtki o minimalnej chłonności 1400g ;

- Największą i najkorzystniejszą zmianą jest wprowadzenie trzeciego limitu finansowania w wysokości 2,30 zł za sztukę, który obejmie majtki chłonne o minimalnej chłonności 1400 gramów oraz pieluchy o minimalnej chłonności 2500 gramów.

Jest to bardzo korzystna zmiana dla osób używających wyrobów chłonnych o wyższej chłonności, ponieważ będzie to duża oszczędność pieniędzy dla tej grupy pacjentów.

Jak wyliczyć refundację?

Limit finansowania 1,70 zł za sztukę

Wysokość refundacji: 70% do limitu czyli 1,19 zł/szt.

Odpłatność Pacjenta: 30% do limitu, czyli 0,51 zł/szt.

Wszystko co powyżej limitu dopłaca Pacjent.

Limit finansowania 2,30 zł za sztukę

Wysokość refundacji: 70% do limitu czyli 1,61 zł/szt.

Odpłatność Pacjenta: 30% do limitu, czyli 0,69 zł/szt.

Wszystko co powyżej limitu dopłaca Pacjent.

Limit finansowania 1,00 zł za sztukę

Wysokość refundacji: 70% do limitu czyli 0,70 zł/szt.

Odpłatność Pacjenta: 30% do limitu, czyli 0,30 zł/szt.

Wszystko co powyżej limitu dopłaca Pacjent.