Zmiany w refundacji NFZ na cewniki od 1 grudnia 2021r.

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 sierpnia 2021 roku zostanie zmieniony sposób wyliczenia refundacji na cewniki. Rozporządzenie wchodzi w życie od 1 grudnia 2021 roku.
Uwaga: Zlecenia wystawione przed 1.12.2021r. nie tracą ważności, jednak będą realizowane na nowych zasadach.

Zmiana Refundacji NFZ Na Cewniki
Zmiany w sposobie finansowania cewników 2021
Informacje Dla Osób Realizujących Zlecenia
Nowe Zasady Refundacji W Kodzie P.096
Przykład Wyliczania Refundacji Cewników Starego I Nowego Systemu
Porównanie Refundacji NFZ Starej I Nowej
Zrealizuj Zlecenie Na Cewniki Według Nowych Zasad
Pomoc w realizacji zlecenia NFZ według nowych przepisów
Zmiana Refundacji NFZ Na Cewniki Zmiany w sposobie finansowania cewników 2021 Informacje Dla Osób Realizujących Zlecenia Nowe Zasady Refundacji W Kodzie P.096 Przykład Wyliczania Refundacji Cewników Starego I Nowego Systemu Porównanie Refundacji NFZ Starej I Nowej Zrealizuj Zlecenie Na Cewniki Według Nowych Zasad Pomoc w realizacji zlecenia NFZ według nowych przepisów

Cewniki zostaną podzielone na dwie podgrupy:

  • Pacjenci do 18 roku życia: Maksymalny limit refundacji wynosi 100% z 5,35 zł za sztukę przy limicie ilościowym do 180 sztuk, jeżeli pacjent zmieści się w limicie nic nie dopłaca
  • Pacjenci powyżej 18 roku życia: Maksymalny limit refundacji wynosi 70% z 5,35 zł za sztukę przy limicie ilościowym do 180 sztuk, dopłata pacjenta będzie wynosiła 30%

Pacjenci posiadający uprawnienia dodatkowe „Za życiem” (kod 47ZN, 47ZND) posiadają nielimitowaną liczbę sztuk na miesiąc.

Limity finansowe dla konkretnych rodzajów cewników:

  • Cewnik hydrofilowy gotowy do użycia – 5,35 zł za sztukę
  • Cewnik hydrofilowy aktywowany wodą – 2,60 zł za sztukę
  • Cewnik niepowlekany (standardowy) – 0,80 zł za sztukę

Kto jest upoważniony do wystawiania zleceń na cewniki?

  • Lekarz POZ
  • Pielęgniarka
  • Położna
  • Felczer

Zasady liczenia refundacji dla kodu P.906 na nowych zasadach od 1 grudnia 2021

  • Pacjenci do 18 roku życia:
    np. cena za 1 szt. cewnika niepowlekanego – 0,70 zł wyliczenie refundacji:
    0,80 zł (maksymalny limit refundacji na 1 szt.) x 100% = 0,80 zł – NFZ pokrywa całość kosztów
    np. cena za 180 szt. cewnika niepowlekanego – 0,90 zł wyliczenie refundacji:
    180 szt. x 0,90 zł = 162 zł – cena detaliczna
    180 szt. x 0,80 zł (maksymalny limit refundacji na 1 szt.) = 144 zł – kwota refundacji
    Kwotę refundacji odejmujemy od ceny detalicznej: 162 zł – 144 zł = 18 zł dopłaty ze strony pacjenta
  • Pacjenci powyżej 18 roku życia:
    np. cena za 1 szt. cewnika niepowlekanego – 0,70 zł wyliczenie refundacji:
    0,80 zł x 70% = 0,56 zł – tyle dopłaca NFZ
    0,70 zł – 0,57 zł = 0,14 – tyle dopłaca pacjent za 1 sztukę
    np. cena za 180 szt. cewnika niepowlekanego – 0,90 zł wyliczenie refundacji:
    180 szt. x 0,90 zł = 162 zł – cena detaliczna 180 szt. x 0,80 zł (maksymalny limit refundacji na 1 szt.) = 144 zł
    144 zł x 70% = 100,80 zł – kwota refundacji Kwotę refundacji odejmujemy od ceny detalicznej: 162 zł – 100,80 zł = 61,20 zł dopłaty ze strony pacjenta

Przejdź do realizacji zlecenia na cewniki przez internet

Sprawdź nowe zasady refundacji zleceń na pieluchomajtki

Treści zawarte w serwisie ortomedico.pl mają wyłącznie cel informacyjny, edukacyjny. Nie zastępują one konsultacji użytkownika z lekarzem. Każdą kwestię opisaną w naszym serwisie należy skonsultować z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.

Telefoniczna realizacja zlecenia NFZ