Refundacja pieluchomajtek dla 47ZN, DN i ZND

 

Dlaczego 91 sztuk pieluchomajtek już się nie będzie opłacać dla osób z uprawnieniami dodatkowymi ?
Dla pacjentów z kodami dodatkowymi 47 ZN, DN i ZND przestaje obowiązywać wielokrotność limitu refundacji zależna od zleconej ilości sztuk tj. 63 zł do 90 sztuk na miesiąc,126 zł w przedziale ilościowym od 91 do 180 sztuk na miesiąc, 189 zł w przedziale ilościowym od 181 do 270 sztuk na miesiąc itd.


Od 1 grudnia 2021 r. limit refundacji na pieluchomajtki, majtki chłonne wylicza się od ceny jednostkowej. Jak to wygląda w wyliczaniu refundacji:

Do 30 listopada 2021r. jeżeli lekarz zlecił pacjentowi z uprawnieniami dodatkowymi 91 sztuk wyrobu medycznego w kodzie P.100 to uzyskiwał refundację 154 zł. Po zmianach kwotę refundacji będzie się obliczać od sztuki w limicie 1,7 zł czyli 1,7 x 70% wyniesie 1,19 zł i teraz jak tą kwotę pomnożymy przez 91 sztuk to refundacja wyniesie 108,29 zł natomiast w kodzie P.101 po staremu refundacja wynosi 126 zł a od grudnia 108,29 zł.
P.101 – dla 91 sztuk pieluch miesięcznie

Do 30 listopada 2021 – 91 sztuk pieluch = 126 zł refundacji
Od 1 grudnia 2021 – 91 sztuk pieluch = 108,29 zł refundacji


Jak widać w każdym przypadku jest to niekorzystne dla pacjenta. Tacy pacjenci zyskują na refundacji, kiedy mają zlecone minimum 110 sztuk (o ile oczywiście takiej ilości potrzebują). Dodatkowo nie ma już potrzeby realizacji zlecenia na jeden miesiąc, aby nie tracić refundacji. Przy nowym naliczaniu nie będzie to miało znaczenia.
P.101 – dla 110 sztuk pieluch miesięcznie

Do 30 listopada 2021 – 110 sztuk pieluch = 154 zł refundacji do wyrobów chłonnych
Od 1 grudnia 2021 – 110 sztuk pieluch = 130,9 zł refundacji do wyrobów chłonnych


Jak widać dla uprawnień dodatkowych dla pacjentów będzie korzystniej otrzymać zlecenie na minimum 110 sztuk i więcej ( o ile takiej ilości potrzebują), nie będzie już korzystne 91 sztuk.

Według nowych zasad można wypisywać oczywiście większą ilość sztuk niż 90 w zależności od potrzeb pacjenta, ale refundacja pieluchomajtek dla 47ZN, DN i ZND będzie wyliczana już zawsze od ilości sztuk i przestaje istnieć limit 77 zł refundowany w 100% w kodzie P.100. W wartościach refundacji zrównuje się z kodem P.101.

Jak zmienić zlecenie NFZ na pieluchomajtki na nowe pisaliśmy już o tym w artykule

Serdecznie zapraszamy do zobaczenia szerszego materiału dotyczącego zmian w refundacji od 1ego grudnia 2021
Refundacja NFZ na pieluchomajtki według nowych zasad

Kliknij aby zobaczyć film

Treści zawarte w serwisie ortomedico.pl mają wyłącznie cel informacyjny, edukacyjny. Nie zastępują one konsultacji użytkownika z lekarzem. Każdą kwestię opisaną w naszym serwisie należy skonsultować z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.

Telefoniczna realizacja zlecenia NFZ