Czy inkontynencja może być objawem innych chorób?

Inkontynencja, czyli niekontrolowane wyciekanie moczu, jest problemem, który może być źródłem dyskomfortu i wstydu. Ponadto warto wiedzieć, że nietrzymanie moczu nie zawsze występuje samoistnie – nierzadko stanowi sygnał, że w organizmie rozwija się inna choroba!

Nietrzymanie moczu może być wynikiem różnych procesów. Niezależnie od wieku pacjenta, mimowolne wyciekanie moczu może być powiązane z szeregiem chorób i zaburzeń, które mogą mieć charakter neurologiczny, metaboliczny lub hormonalny. Jakie choroby mogą powodować inkontynencję?

1. Choroby neurologiczne

Choroby, które wpływają na układ nerwowy, mogą zaburzać poprawną kontrolę nad pęcherzem moczowym. Pęcherz, jako narząd kontrolowany przez nerwy, reaguje na bodźce wysyłane przez mózg i rdzeń kręgowy. W przypadku chorób neurologicznych dochodzi do zaburzenia tego połączenia, co może prowadzić do inkontynencji.

Inkontynencja może być objawem poniższych schorzeń:
• Stwardnienie rozsiane – w tej dolegliwości dochodzi do uszkodzenia osłonki mielinowej nerwów, co może prowadzić do problemów z kontrolą pęcherza.
• Choroba Parkinsona – u pacjentów może wystąpić naglące parcie na mocz oraz trudności w pełnym opróżnianiu pęcherza.
• Udar mózgu – mogą wystąpić problemy z koordynacją pracy mięśni pęcherza i zwieraczy, co prowadzi do inkontynencji.

2. Cukrzyca

Cukrzyca, zwłaszcza w zaawansowanym stadium, może prowadzić do neuropatii cukrzycowej – uszkodzenia nerwów, które kontrolują działanie pęcherza moczowego. Neuropatia powoduje zaburzenia w odczuwaniu potrzeby oddania moczu, co może skutkować zarówno nietrzymaniem, jak i zatrzymaniem moczu.

Podwyższony poziom cukru we krwi może również zwiększać częstotliwość oddawania moczu, ponieważ organizm próbuje wydalić wtedy nadmiar glukozy razem z moczem.

3. Zakażenia układu moczowego

Zapalenia układu moczowego (ZUM) to częsta przyczyna nietrzymania moczu, zwłaszcza u kobiet. Infekcja podrażnia pęcherz i cewkę, co może prowadzić do nagłego parcia na mocz i jego wycieku.

W takich przypadkach inkontynencja jest zazwyczaj przejściowa i ustępuje po wyleczeniu zakażenia. Na czas jej trwania stosować można wyroby chłonne, takie jak dyskretne wkładki urologiczne czy majtki chłonne.

4. Przerost prostaty i rak prostaty

U mężczyzn przerost gruczołu krokowego (prostaty) może prowadzić do problemów z oddawaniem moczu. Zwiększona prostata może uciskać cewkę moczową, co utrudnia pełne opróżnienie pęcherza, powodując nietrzymanie moczu oraz częste wizyty w toalecie.

Również rak prostaty i jego leczenie, takie jak operacje chirurgiczne lub radioterapia, mogą prowadzić do nietrzymania moczu.

5. Choroby hormonalne

Zmiany hormonalne, zwłaszcza występujące u kobiet, mogą wpływać na pracę pęcherza. Obniżony poziom estrogenów po menopauzie może prowadzić do osłabienia mięśni dna miednicy oraz utraty elastyczności tkanek otaczających cewkę moczową, co zwiększa ryzyko nietrzymania moczu.

U kobiet w ciąży inkontynencja może być związana ze zwiększonym naciskiem na pęcherz, ale także z wpływem hormonów na elastyczność mięśni dna miednicy. Zwykle po porodzie problemy te ustępują.

6. Choroby sercowo-naczyniowe

Choroby serca i układu krążenia, takie jak niewydolność serca czy choroba wieńcowa, mogą prowadzić do gromadzenia się płynów w organizmie, co zwiększa produkcję moczu.

Dodatkowo, stosowanie diuretyków w leczeniu chorób serca może również prowadzić do wzmożonej potrzeby oddawania moczu i zwiększać ryzyko nietrzymania moczu.

7. Bezdech senny

Obturacyjny bezdech senny (OBS), czyli stan, w którym dochodzi do czasowego zatrzymania oddechu podczas snu, jest także powiązany z nietrzymaniem moczu, szczególnie u mężczyzn.

Bezdech prowadzi do zmian w ciśnieniu wewnątrzklatkowym, co wpływa na funkcjonowanie pęcherza. W przypadku osób z OBS dochodzi także do wzmożonej produkcji moczu w nocy, co może zwiększać ryzyko nocnego nietrzymania moczu (nokturii).

8. Zaburzenia psychiczne

Choroby psychiczne, takie jak depresja, zaburzenia lękowe czy demencja, mogą wpływać na zdolność do kontrolowania funkcji pęcherza.

Dodatkowo warto podkreślić, że leki stosowane w leczeniu niektórych zaburzeń psychicznych mogą również mieć działanie diuretyczne lub wpływać na napięcie mięśniowe, co prowadzi do zaburzeń w kontrolowaniu oddawania moczu.

Inkontynencja może być zatem objawem wielu poważnych chorób. W związku z tym, nie należy jej lekceważyć, zwłaszcza jeśli pojawia się nagle lub towarzyszy innym niepokojącym objawom.