Finansowanie NFZ/MOPS

Gdzie wpisać numer zlecania ?

Realizacja zleceń NFZ możliwa jest przez naszą stronę internetową ortomedico.pl 

Warto posiadać konto, gdyż po złożeniu zamówienia zlecenie zostanie zachowane na Twoim koncie.

Wejdź w link i zarejestruj swoje zlecenie : https://ortomedico.pl/module/st_ezwm/order

Jak dobrać asortyment ?

Masz dwie możliwości:

• Dobieraj produkty bezpośrednio z kalkulatora
• Dobieraj produkty ze strony - doliczą się pod refundacje

Numer identyfikacyjny zlecenia jest to numer nadawany przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Wystawiany jest w celu identyfikacji zlecenia na zaopatrzenie w wyroby  medyczne.

Numer ten zawiera  13 cyfr  przykładowo 1-10-00023451-12. Znajduje się on w lewym górnym rogu zlecenia na zaopatrzenie na pierwszej stronie. Podpisany jest jako unikalny numer identyfikacyjny, obok niego znajduje się kod kreskowy. 

Dowiedz się więcej w artykule : https://ortomedico.pl/blog/dofinansowania-i-refundacje-nfz/unikalny-numer-identyfikacyjny-zlecenia-nowe-zlecenia-numer-ewidencyjny-zlecenia-stare-zlecenia 

Aby otrzymać dofinansowanie z środków : MOPS/PFRON/PCPR należy złożyć wskazane dokumenty w odpowiedniej instytucji.

Przy realizacji zamówienia w naszym sklepie możesz uzyskać 

• Kserokopię zlecenia (wniosku) wydanego przez NFZ podpisaną przez realizatora (np. sklep medyczny )
• Oryginał faktury na odebrany już wyrób medyczny :
  Faktura musi być imienna, na Pacjenta na którego jest wystawiony wniosek
  Faktura musi zawierać informację o wartości wpłaty własnej i wartości refundacji NFZ

Jeśli chcesz uzyskać od nas dokumenty musisz zaznaczyć odpowiednie pole w trakcie składania zamówienia, abyśmy mogli dołączyć je do paczki. Jest to bardzo istotne gdyż wyżej wymienione instytucje wymagają formy papierowej. 

Więcej na ten temat dowiesz się w artykule na ten temat

Nie, zlecenie NFZ może zostać zrealizowane częściowo. Jeśli masz zlecenie na 12 miesięcy, możesz dokonać zakupu na dowolną liczbę miesięcy, jednak maksymalnie na 6 miesięcy jednorazowo.

Warto pamiętać, że po rozpoczęciu realizacji zlecenia w jednym sklepie, kolejne zakupy w ramach tego samego zlecenia możesz zrobić w innym sklepie.

Ważne! Nie można realizować części miesiąca – jeśli raz dokonasz realizacji, reszta niewykorzystanych sztuk na dany miesiąc przepada.

Jeśli zdecydujesz się na jednorazowy zakup na kilka miesięcy (np. styczeń, luty i marzec), kolejne zakupy w ramach refundacji możesz zrobić dopiero po upływie tych miesięcy.

Wraz z wprowadzeniem ustawy o szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności, pojawiło się uprawnienie 47ZN.

Jest ono rozwiązaniem analogicznym do uprawnienia 47DN i daje możliwość korzystania z nielimitowanej ilości sztuk wyrobów medycznych.

Więcej dowiesz się w artykule

• Realizuje zlecenie NFZ chciałabym się dowiedzieć czy Państwo wysyłajcie zamówione produkty i na jakiej zasadzie?
  Przy realizacji zleceń NFZ darmowa jest możliwa wysyłka przy przedpłacie i kurier GLS o innych formach dostawy można dowiedzieć się tutaj 
  
  
• Zapomniałam zrealizować zlecenie z poprzedniego miesiąca czy mogę zrealizować z miesiąca poprzedniego zlecenie mimo, że się skończył ?
  Niestety zlecenie można zrealizować od miesiąca w którym składa się zamówienie i max 6 miesięcy do przodu. Nie da się złozyć zamówienia na już zakończony miesiąc.
  Jeśli chcesz złożyć zamówienie możesz go zrealizować w dowolnym dniu miesiąca.
• Czy zlecenie wystawione przez lekarza trzeba obecnie potwierdzać w placówce NFZ ?
  Nie, potwierdza automatycznie lekarz przy wystawianiu oraz sklep/apteka przy realizacji zlecenia. Nie ma konieczności udawania się do placówki NFZ.
• Mam już interesujące rzeczy w koszyku, czy mogę teraz dodać nr zlecenia NFZ ?
  Tak, jest taka możliwość

Od 1 stycznia 2024 roku zostanie zwiększona wysokość refundacji na wyroby chłonne. Dotychczas refundacja wynosiła 70% z limitu finansowania. Od nowego roku refundacja zostanie zwiększona oraz podzielona na dwie grupy osób: 80% refundacji w przypadku osób dorosłych oraz 90% w przypadku dzieci do 18 roku życia. Limity finansowania pozostają bez zmian.

Więcej informacji znajdziesz w artykule

Od 1 stycznia 2023 roku zmianie uległa refundacja wyrobów stomijnych. Ustanowiono 2 zlecenia na sprzęt stomijny (P.99 worki i płytki i P.141 akcesoria) oraz osobne zlecenie (P.99.A, P.141.A) dla pacjentów nowo operowanych z podwójnym limitem. Podwyższono limity: w kolostomii i ileostomii do 450 zł ; w urostomii do 530 zł, akcesoria 120 zł w tym 20% dopłaty pacjenta. Wystawiający zlecenie będzie zlecał ryczałt lub jego część lub jego wielokrotność w przypadku pacjentów z 47ZN, 47ZND, 47DN.

Więcej informacji znajdziesz w artykule

Od 1 stycznia 2023 osoby dorosłe także mogą skorzystać z refundacji na FreeStyle Libre. Odpłatność u dorosłych pacjentów wynosić będzie 30% (tj. 76,5 zł za sensor/ 153 zł miesięcznie). Rozszerzono wskazania do zlecania czujników do systemu monitorowania stężenia glukozy o:

– Kobiety w okresie ciąży i połogu, z cukrzycą wymagające intensywnej insulinoterapii;

– Osoby niewidome z cukrzycą, leczone insuliną;

– Osoby powyżej 18 roku życia z cukrzycą wymagającą intensywnej insulinoterapii.

Więcej informacji znajdziesz w artykule

Od 1 stycznia 2023 roku podpis osoby odbierającej asortyment medyczny przestanie być wymagany. Ponadto wprowadzono nowy wzór zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne, który obowiązuje od początku roku. Więcej można przeczytać tutaj.

Jaki stopień orzeczenia ? 

W przypadku stopnia lekkiego i umiarkowanego refundacja wynosi:

• w przypadku produktów o chłonności do 450g - 1 zł w limicie czyli przy 70% 0,70 zł na sztukę
• w przypadku produktów o chłonności od 1000g do 1400g  - 1,70 zł w limicie czyli przy 70% 1,19 zł na sztukę
• w przypadku produktów o chłonności do 1400g - 2500g - 2,30 zł w limicie czyli przy 70% 1,61 zł na sztukę

I dotyczy max 90 sztuk na miesiąc (asortyment można mieszać)

Jeśli chodzi o stopień znaczny może być powiększony limit sztuk, jednak limit kwotowy się nie zmienia. Oznacza to, że po przedstawieniu lekarzowi potrzeby zwiększenia liczny sztuk na miesiąc, On wypisując wniosek ma możliwość wpisania odpowiedniej liczby np. 100 itd. Tu zależy od sytuacji i indywidualnych potrzeb, gdyż mamy pacjenta który ma 600 sztuk miesięcznie. 

Refundacja 100% limitu dla kogo ?

100% refundacji w limicie kwotowym należy się kombatantom wojennym, inwalidom wojennym, osobom represjonowanym oraz weteranom (funkcjonariuszom i żołnierzom).
Kody, na które można wypisać 100% refundacji w limiecie to : 47IB, 47IW, 47OR, 47CN, 47CN, 47MON, 47AŻ, 47AF, 47ABW